“谁和我说话都烦躁，对很多东西提不起兴趣。”“觉得家人不关心自己，只关心孩子。”“整晚睡不好，有时候甚至有轻生的念头。”……在湖南省妇幼保健院心理卫生科负责人、副主任医师张丽的引导下，长沙30岁的新手妈妈晓琳（化名）说出了心中的苦楚。

在一旁陪同的丈夫听着有些震惊：“一开始，我认为这只是产后身体虚弱，甚至还觉得有点‘矫情’，没想到对她来说竟如此煎熬。”

晓琳被确诊为孕产期抑郁症。“这并非个例。”张丽介绍，随着近年来社会对孕产妇心理健康的关注度不断提高，前来咨询和就诊的孕产妇数量呈上升趋势。

什么是孕产期抑郁症？

“孕产期抑郁症被定义为一种‘在围产期间开始发作的临床抑郁症’，是抑郁症的一种亚型。”张丽解释，“它并非简单的情绪波动，而是由多种因素共同作用引发的心理疾病。症状通常表现为情绪低落、烦躁易怒，总高兴不起来，以前感兴趣的事也不想做了。躯体上表现为睡眠、食欲都不好，还可能心悸胸闷、恶心呕吐等。认知层面会出现注意力不集中、记忆力下降等现象，同时伴有无助感、觉得自己无价值等。”

“如果每天大部分时间都符合上述症状，持续两周以上，就要高度重视了。”张丽提醒，“可以使用产后抑郁量表或者抑郁筛查量表等自测，筛查阳性者建议进一步寻求专业人员帮助。”

为何孕产期会成为抑郁症高发阶段？

“首先是激素水平的剧烈变化。”张丽介绍，孕期和产后女性体内的雌激素和孕激素水平大幅波动导致情绪波动，而情绪波动同样会推动激素水平变化。其次，怀孕和分娩过程中身体不适，以及角色突然转变，都让她们难以适应。如果缺乏家人的支持和理解，再加上经济压力等其他因素，孕产妇就容易陷入抑郁情绪。

应对孕产期抑郁症，需要个人、家庭、医疗机构和社会的共同努力。

从个人角度来说，孕产妇可以通过权威科普平台系统学习孕产期生理心理变化规律，主动学习自我关怀、情绪管理、沟通表达、排解压力的技巧。“比如晓琳，遇到困难常常憋在心里，有时候明明需要关心，表达出来却是指责。我们帮助她学会把内心需求真诚地表达出来，促进家庭关系改善。孕产妇也要适当做一些自己喜欢的事来放松。”张丽说。

孕产期保健医务人员和医疗卫生机构，要重视心理健康宣传教育，提供精细化全过程孕产服务，加强对孕产妇家人特别是伴侣的指导。在湖南省妇幼保健院的孕妇学校，每个月都有一到两场科普讲座。除了心理保健知识，孕妇学校还涵盖孕产期全流程科普，帮助新手父母实现身份转换，有效预防和减轻孕产妇的焦虑情况。

如已有抑郁症状，及时筛查和干预至关重要。“《关于推进生育友好医院建设的意见》明确提出将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕产期保健服务和产后访视，早期识别孕产妇心理健康问题，及时干预或转诊。”张丽介绍。

孕产妇的心理健康，是下一代健康的起点。“孕产期抑郁症的防治是一项系统工程，需个人积极调适、家庭悉心陪伴、社会提供支持。早期筛查、规范治疗、多方协作，可显著降低疾病危害，守护母婴心理健康。”张丽说。